阳萎的病因错综复杂，其病理机制的研究也在逐渐完善，其确切的发病机制至今尚未完全明确。按其发病原因，可分为心理性.器质性和医源性三种类型。

　　阳痿

　　1.心理(心因.精神性)：心理性阳痿占总人数的85-90%左右，在性功能障碍性疾病中比较常见。经验性交时，患者未出现导致性功能障碍的器质性疾病，而性交时阴茎却无法勃起，但在一些非性活动的情况下，例如在梦中、观看有性刺激的书籍杂志.电影和膀胱尿液充满时，阴茎就会勃起。造成心理性阳萎的原因很多，其原因可能是各种精神心理因素干扰了大脑性中枢，使大脑性神经中枢不能充分兴奋。导致阳痿的各种心理因素都比较多，下面的内容将做详细阐述。

　　2.器质性阳痿：器质性阳痿虽然仅占总数的10~15%，但其病因较多，病理复杂，总体上并不是先天异常、病.物影响、医源性等。

　　①尿路生殖器畸形：先天性阴茎弯曲.双阴茎.小阴茎.阴茎阴囊移位.膀胱后翻.尿道裂.先天性睾丸缺失或发育不良，阴茎海绵体纤维瘢痕形成.精索静脉曲张等可能由于畸形.弯曲.海绵体功能障碍等而无法勃起。

　　②泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿的患者比较常见。尿路手术和某些损伤等，如前列腺增生.前列腺切除术、尿道破裂.阴茎.睾丸损伤等都会导致阴茎。慢性肾衰患者由于睾丸萎缩和睾酮下降，常发生阳痿。

　　③内分泌疾病：由于内分泌疾病导致阳痿的原因很多，糖尿病也会导致下丘脑-垂体异常和原发性性腺功能不全。在国外，大约23%~60%的男性糖尿病患者发生继发性阳痿的可能性不大。内分泌异常、精神因素等都是导致阴茎海绵体上自主神经纤维病变所致。

　　④神经精神病：中风后遗症.脑损伤.脑瘫.重症肌无力.晚期梅毒.脊髓损伤.截瘫.多发性硬化.腰椎间盘突出症.慢性酒精中毒等都会引起阳痿。智障.精神分裂症.神经症.抑郁.癫痫等也可发生阳痿。

　　3.医源性：病人因医师原因造成阳痿在临床上也常发生。其原因可能是医生对勃起障碍不太清楚或解释过多，也可能是患者误读了医生的解释。有些在治疗其它疾病时就会出现阳痿。另外，患者不正确认识有关性知识的书籍杂志，以及某些方面的误导，可能会导致阳痿。

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